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此时已是凌晨2:30分，儿外科主任医师于海彬与副主任医师张建国闻讯第一时间从家中赶来加入抢救团队。大家评估认为，因腹腔内脏器进入胸腔，左肺受压，心脏移位，危及生命……
3月22日，在内蒙古自治区妇幼保健院儿外科门诊，于海彬主任见到了术后来随访的小颖，令他欣慰的是一切恢复得很好。孩子的父母开心地说，孩子回去后能吃能喝，出院1个月体重增加了2斤！看着眼前这个白白胖胖、生龙活虎的孩子，任谁也想不到一个月前曾经历了一场惊心动魄的大抢救。
日前，内蒙古自治区妇幼保健院儿外科联合多学科，成功救治1例基层转诊来的6个月大先天性膈疝患儿，打赢了一场生命保卫战。
6个月大的患儿小颖（化名），因为发热、咳嗽，在家口服药物治疗。治疗第5天时孩子突然出现剧烈咳嗽，呼吸急促，家长赶紧带患儿就诊当地医院，胸片检查考虑左侧胸腔结构异常。看着孩子呼吸越来越费劲，有生命危险，当地医院紧急转诊到内蒙古自治区妇幼保健院。
来院后，孩子因严重呼吸困难，通过绿色通道入住儿童重症医学科（PICU）。各项指标提示患儿出现呼吸衰竭，接诊的副主任医师郝晓飞紧急进行气管插管，给予有创呼吸机辅助通气，实施抢救治疗。同时立即通知儿外科、麻醉科、医学影像科的专家会诊。
儿外科主任医师张致民第一时间会诊诊查患儿，明确诊断为先天性膈疝，考虑患儿呼吸困难为膈疝挤压左侧肺部及纵膈引起，需要急诊手术解决原发疾病。
此时已是凌晨2:30分，儿外科主任医师于海彬与副主任医师张建国闻讯第一时间从家中赶来加入抢救团队。大家评估认为，因腹腔内脏器进入胸腔，左肺受压，心脏移位，危及生命。加之患儿才6个月，手术本身耐受差。再加上疝内容物比较多，还纳时容易损伤。一旦损伤，可能会引起缺血坏死，也会影响术后恢复，包括术后并发症的增加。
考虑手术难度大，风险系数高，手术耐受力差，术后并发症多，儿外科迅速组织麻醉科、儿童重症医学科、医学影像科的专家进行病例讨论和谨慎严格的评估，确定急诊手术方案。
凌晨4:30，患儿带气管插管由PICU推入手术室。由儿外科副主任医师张建国主刀，主任医师于海彬指导手术，张海龙主治医师为一助，在麻醉科主任医师乌宇彤、主治医师段常鹏的保驾护航下，一场与时间赛跑、与病魔较量的生命保卫战展开。术中发现左侧膈肌缺损巨大，胸腔中疝内容有胃、小肠、结肠和脾脏，病情十分危重，复位脏器无疑是一个巨大挑战。经历近3小时的高强度手术操作，未发生脏器损伤，手术顺利完成。术后，患儿小颖被转入PICU进一步治疗。术后5天，患儿脱离了呼吸机，转入普通病房。经过儿外科和重症医学科多学科精心治疗和护理13天，患儿没有出现并发症，病情好转，治愈出院。
“你们救了孩子的命，等孩子长大了懂事了，一定要再来医院看看她的救命恩人。”患儿小颖出院时，她的父母将写有“医德高尚暖人心医术精湛美名传”的锦旗送给儿外科主任于海彬及他的医护救治团队，表达他们的感激之情，并一起合影留念。
内蒙古妇幼保健院儿外科主任于海彬介绍，先天性膈疝多数在新生儿期即可发病，发病后病情较危重，会出现呼吸急促、青紫、呼吸困难等症状。因疝入内容物多为腹腔内组织脏器，一旦出现疝内容物多并嵌顿，可引起血运障碍、组织器官缺血坏死、胸腹感染等，严重可危及生命。因此特别提醒家长们，要警惕患儿呼吸急促的日常表现，及时就医。
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